Su nauja nuolatine opioidų vartojimu, dažniausiai skyriai iš chirurgų

Lenkija nauja Rytų Europos lyderė? 2019-01-16 (Liepa 2019).

Anonim

Tarp chirurginių pacientų, kuriems pasireiškia naujų nuolatinių opioidų vartojimo, chirurgai daugumą opioidų receptų pateikia pirmuosius keletą mėnesių po operacijos, tačiau po devynių iki 12 mėnesių po operacijos dauguma receptų yra iš pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, nes neseniai paskelbtas tyrimas Bendrosios vidaus medicinos žurnalas .

Michaelis P. Klueh iš Ann Arboro Mičigano universiteto ir jo kolegos naudojo nacionalinį draudimo prašymų rinkinį, skirtą identifikuoti opioidų neturinčius pacientus (nuo 18 iki 64 metų amžiaus), kurie nuo 2008 iki 2014 m. Buvo chirurginės procedūros, kurie ir toliau užpildė opioidų receptus trims praėjus šešiems mėnesiams po operacijos. Praėjus 12 mėnesių po operacijos, buvo išnagrinėti opioidų receptų teiginiai, siekiant nustatyti vaistų, skiriančių vaistus, specialybės, naudojančios Nacionalinio teikėjo identifikatoriaus kodus.

Tyrėjai nustatė 5, 276 nepakankamai opiidais pasitaikančių pacientų, kurie sukūrė naują nuolatinį opioidų vartojimą. Per pirmuosius tris pooperacinius mėnesius chirurgai sudarė 69 proc. Opioidų receptų, 13 proc. - pirminės sveikatos priežiūros specialistai, 2 proc. - neatidėliotini medicina, 1 proc. - fizinė medicina ir reabilitacija (skausmas), o visi kiti specialūs atvejai 15 proc. Tačiau ilgesniu laikotarpiu nuo devynių iki 12 mėnesių po chirurgijos gydytojai sudarė tik 11 proc. Opioidų receptų, 53 proc. - pirminės sveikatos priežiūros specialistai, 5 proc. - neatidėliotini medicinos gydytojai, 6 proc. - PM ir skausmo medicina, o visi kitos specialybės sudarė 25 procentus.

"Geresnio sveikatos priežiūros koordinavimas tarp chirurgų ir pirminės sveikatos priežiūros specialistų gali leisti anksčiau identifikuoti pacientus, kuriems yra rizika susikaupti dėl nuolatinio opioidų vartojimo, siekiant užkirsti kelią piktnaudžiavimui ir priklausomybei", - rašo autoriai.

Keletas autorių atskleidė finansinius ryšius su farmacijos ir medicinos technologijų kompanijomis.