Aktyvus stebėjimas gerai, kad neįsivaizduojamas raumenų invazinis šlapimo pūslės vėžys

97% Okupuoti (LT subs) (Liepa 2019).

Anonim

Remiantis tyrimu, paskelbtu vasario mėnesio leidinyje "Urologijos žurnalas", pacientams, kuriems nėra raumenų invazinio šlapimo pūslės vėžio, aktyvi priežiūra yra tinkama ir ekonomiška.

Rodolfo Hurle, MD iš Humanitas tyrimų ligoninės Rozzano mieste (Italija) ir kolegos atliko perspektyvų stebėjimo tyrimą, kuriame dalyvavo pacientai, kuriems anksčiau buvo patologiškai patvirtinta pTa ar pT1a invazinių šlapimo pūslės vėžio netikslinė dalis, taip pat pasikartojantis mažas navikų skaičius ir skaičius, be hematurija ir teigiama šlapimo citologija.

Iš 122 pacientų iš viso 625 pacientų, kuriems nebuvo raumenų invazinio šlapimo pūslės vėžio, buvo 146 aktyvūs stebėjimo įvykiai. Tyrėjai nustatė, kad po paciento aktyvios stebėjimo 40, 4 proc. Įvykių buvo reikalaujama gydyti. Pacientai aktyviai stebėjo vidutiniškai 11 mėnesių; 62, 3 proc. Pacientų yra stebimi. Vienintelis laikas nuo pirmosios transuretracijos rezekcijos iki aktyvios stebėjimo pradžios buvo atvirkščiai siejamas su išgyvenamumu pasikartojimu neatsiejama analizė (rizikos koeficientas, 0, 99). Buvo atlikta daugiapakopė analizė, kai su pirmuoju transuretraciniu rezekcija (rizikos santykis, 1, 55) buvo nustatyta aktyvioji priežiūra (rizikos koeficientas, 0, 97) ir pažeidimo dydis. Kad išvengta kiekvieno transuretracinio naviko rezekcijos, vidutinis konkretus metinis išteklių sutaupymo taupymas buvo 1 378 EUR.

"Aktyvi priežiūra gali būti tinkama klinikinė ir ekonomiškai efektyvi strategija pacientams, sergantiems mažais, mažo laipsnio pTa / pT1a pasikartojančiais papiliariniais šlapimo pūslės augliais", - rašo autoriai.